腦膜瘤 (Meningioma) 開顱及微創手術個案

腦膜瘤 (Meningioma)是排名第二常見的原發性顱內腫瘤,僅次於神經膠質瘤,占顱內腫瘤約15至24%。

腦膜瘤每年發生率約每十萬人當中就有六人患上,且在任何年齡皆可能發生,尤其於30至50歲的成人,當中以女性居多,男女比率約為1比2。

腦膜瘤多數(95%)皆是良性,其生長緩慢,平均每年以1至2mm 或體積的3.6%的速度慢慢地生長,所以往往在病人腦內潛伏了頗長時間。

有報告認為,腦膜瘤出現早期症狀平均為2.5年,更有少數的腦膜瘤患者有6年之久。由於生長速度緩慢,患者本身不易早期察覺,當出現症狀時,腫瘤通常已經很大。

腦膜瘤患者的神經症狀, 要視乎腫瘤的位置及神經受到壓力的程度。腫瘤壓迫亦可導致腫瘤周圍的腦神經水腫,令到顱內壓力增高。

腦膜瘤的種類及位置
腦膜瘤的種類及位置


最常見的症狀有頭痛、頭暈、半邊手腳麻痹或者乏力、步態不穩、視力迷糊、嗅覺或聽覺障礙、性情轉變、嘔吐、癲癇、神經疼痛等等。

由於腦膜瘤是良性的腫瘤,完全切除便能根治。如腫瘤不能完全切除,部份切除來為神經減壓力的手術,其效果亦很良好。部份切除手術後,再配合立體定位放射治療,可治癒大多數的腦膜瘤。

一般而言,在大腦凸面表面的腦膜瘤,在安全及風險容許的情況下,腦神經外科醫生會力爭完全切除,以減少復發機會。但是如果腫瘤的位置屬於危險區域 (如位於:蝶骨翼內側、眶、矢狀竇、腦室、腦橋小腦角、視神經鞘或斜坡),完全腫瘤切除手術可能會有導致神經功能永久喪失之風險,醫生便會選擇部分腫瘤切除,為神經減壓。

手術個案一 腦膜腫瘤的開顱

手術個案二 腦部微創手術

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The Hong Kong Minimally Invasive Brain & Spine Neurosurgery Centre
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